Khi nào nên cắt Amidan và nạo VA cho trẻ?

Viêm VA và Amidan là 2 bệnh hay gặp trong nhóm bệnh viêm đường hô hấp ở trẻ. Bệnh thường gây sốt cao, nôn trớ, mệt mỏi và có thể dẫn đến các biến chứng nặng nếu không được chăm sóc đúng cách. Điểm chung của 2 bệnh này là thường rất dễ tái đi tái lại trong một thời gian ngắn. Trẻ mắc bệnh sẽ phải dùng kháng sinh nhiều dẫn đến còi cọc, chậm lớn. Đa số phụ huynh có trẻ viêm Amindan và VA đều có xu hướng muốn cắt hoặc nạo với suy nghĩ “Cắt Amidan hay nạo VA rồi bệnh sẽ hết”. Liệu có đúng như vậy? Và khi nào là thời điểm tốt nhất để nạo VA hay cắt Amidan cho trẻ?

  1. Khi nào nên cắt Amidan?
  • Gây nhiễm trùng
  • Gây tắc nghẽn
  • Gây phì đại
  1. Khi nào nên nạo VA
  • Nhiễm trùng
  • Phì đại
  • Gây khó thở

Mẹ cần nắm rõ các thời điểm, biểu hiện báo nên cắt Amidan hoặc nạo VA cho bé để tránh xử lý quá sớm hay quá muộn nhé. Xem thêm…


 

Viêm Amidan và viêm VA là một trong những bệnh hay gặp trong nhóm bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, đặc biệt là ở trẻ em. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn chưa có nhiều thông tin về hai bệnh này dẫn đến trường hợp người bệnh và nhất là cha mẹ các trẻ nhiễm bệnh thường hay thắc mắc không biết khi nào thì nên cắt amidan, khi nào nên nạo VA.

Trường hợp cắt Amidan

Nếu viêm Amidan gây ra các biến chứng sau đây, có thể sẽ được bác sĩ đưa ra chỉ định phẫu thuật:

1. Gây nhiễm trùng

– Viêm Amidan cấp tính tái phát: hơn 6-7 đợt/ năm hoặc 3-4 đợt/năm trong 2 hay nhiều năm liên tiếp.

– Viêm Amidan cấp tính tái phát kèm theo các tình trạng khác:

+ Nhiễm khuẩn Streptococcus – vi khuẩn gây biến chứng viêm khớp, viêm tim

+ Bệnh van tim kèm theo viêm Amidan tái phát do nhiễm khuẩn Streptococcus.

+ Sốt cao co giật tái phát.

Viêm Amidan mãn tính không đáp ứng với liệu pháp dùng thuốc và kèm theo một trong các tình trạng:

+ Hôi miệng

+ Đau họng dai dẳng

+ Viêm hạch cổ

– Tình trạng nhiễm khuẩn Streptococcus không đáp ứng với liệu pháp dùng thuốc

– Áp-xe quanh amidan

Viêm Amindan và Viêm VA
Trong mọi trường hợp, cắt Amindan hay nạo VA cần theo chỉ định của bác sĩ

2. Gây tắc nghẽn

– Viêm Amidan gây tắc nghẽn đường thở dẫn đến việc: ngủ ngáy quá mức và thường xuyên thở bằng miệng

– Gây ngưng thở khi ngủ, rối loạn giấc ngủ.

3/Các tình trạng khác:

– Amidan phì đại mất cân đối – thường bị nghi ngờ là u ác tính.

Trường hợp nạo VA

Khác với viêm Amidan, viêm V.A hầu như chỉ xảy ra ở trẻ nhỏ, vì vậy việc chỉ định phẫu thuật cần xét dựa trên nhiều yếu tố:

1. Nhiễm trùng

– Viêm V.A xuất tiết (viêm V.A mủ)

– Viêm V.A phì đại sẽ gây ảnh hưởng đến vòi nhĩ, khiến bé bị viêm tai giữa và có thể dẫn đến:

+ Viêm tai giữa mạn tính và thủng màng nhĩ

+ Chảy dịch tai, chảy dịch đặt ống dẫn lưu màng nhĩ mạn tính

– Nạo V.A trong trường hợp nhằm phòng ngừa tình trạng viêm tai giữa bị tái đi tái lại nhiều lần.

2. Các tình trạng khác

– V.A quá to khiến bé ngủ ngáy quá mức hoặc khó thở, thường xuyên thở bằng miệng

– V.A phì đại gây ngưng thở khi ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ

– Nếu tình trạng phì đại của V.A dẫn đến:

+ Bệnh tim – phổi

+ Bé kém phát triển

+ Nuốt khó, nuốt vướng

+ Bất thường giọng nói, khàn tiếng

+ Tăng trưởng sọ mặt bất thường

+ Nghi ngờ u ác tính (hiếm gặp)

Cách nhận định một đợt viêm amidan

Rất nhiều bệnh nhân than phiền và yêu cầu bác sĩ cắt Amidan vì cho rằng mình bị viêm Amidan mãn tính, nhưng khi hỏi kỹ hơn thì đa phần là triệu chứng cảm, cúm thông thường hoặc chỉ hơi đau họng. Sau đây là một số tiêu chuẩn để nhận định một “đợt” viêm Amidan:

– Sốt trên  110oF hoặc 38oC

– Có hạch cổ, có thể lớn và căng đau

– Có mủ bọc xung quang amidan

– Kết quả xét nghiêm có vi khuẩn streptococcus

Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thanh Tú

Giảng viên trường cao đẳng Y Tế Asia

BẠN CẦN TƯ VẤN?

Hãy để lại thông tin cho chúng tôi để được các chuyên gia hỗ trợ nhé!


Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

 
hotline